Polifarmácia e adesão medicamentosa em idosos no âmbito da atenção básica de saúde: estudo transversal / Polypharmacy and drug adherence in the elderly in the context of primary health care: cross-sectional study

OBJETIVO: Avaliar a adesão medicamentosa em idosos que fazem o uso de polifarmácia no âmbito da Atenção Básica. MÉTODO: Estudo transversal de caráter quantitativo. A amostra foi constituída por 231 idosos. RESULTADOS: Dos 231 idosos que participaram do estudo 36,4% eram do sexo masculino e 63,6% do sexo feminino. A média de idade observada foi de 73,4 (± 8,7) anos. Houve uma diferença estatisticamente significativa entre as variáveis "sexo", "quantidade de medicamentos" e "possui cuidador". Ademais, observou-se a correlação estatística positiva entre a idade e a quantidade de medicamentos utilizada pelo idoso. A prevalência de polifarmácia identificada foi de 16,0%. A maior parte dos usuários de múltiplos fármacos apresentaram adesão ao tratamento (86,5%). CONCLUSÃO: Presume-se a necessidade de uma maior investigação da relação entre o cuidador e a quantidade medicamentos utilizados pelos idosos, além da capacitação profissional para o manejo da polifarmácia.

OBJECTIVE: To evaluate drug adherence in elderly people who use polypharmacy in the context of primary care. METHOD: Cross-sectional study of quantitative character. The sample consisted of 231 elderly. RESULTS: Of the 231 elderly who participated in the study, 36.4% were male and 63.6% were female. The mean age observed was 73.4 (± 8.7) years. There was a statistically significant difference among the variables "sex", "quantity of drugs" and "has caregiver". In addition, a positive statistical correlation was observed between age and the amount of drugs used by the elderly. The prevalence of polypharmacy identified was 16.0%. Most users of multiple drugs showed adherence to treatment (86.5%). CONCLUSION: It is assumed the need for a greater investigation of the relationship between the caregiver and the amount of medicines used by the elderly, in addition to professional training for the management of polypharmacy.

Manifestações clínicas e laboratoriais da COVID-19 em pessoas com diabetes: revisão integrativa / Covid-19 clinical and laboratory manifestations in people with diabetes: integrative review

Objetivo: Investigar as evidências científicas sobre as manifestações clínicas e laboratoriais mais frequentes da Covid-19 em pessoas que vivem com diabetes mellitus, quando comparadas às pessoas sem diabetes mellitus.Método: Revisão integrativa da literatura, realizada de 18 de junho a 18 de julho de 2020, baseada na questão norteadora: quais as manifestações clínicas e laboratoriais da Covid-19 em pessoas que vivem com diabetes, quando comparadas às pessoas sem diabetes? Utilizaram-se das bases de dados: Medline, Pubmed, Science Direct e CINAHL, cruzando-se os descritores: "diabetes mellitus" AND "coronavirus infections" e "diabetes mellitus" AND "covid-19". Incluíram-se artigos publicados nos últimos dois anos, que responderam à questão de pesquisa e apresentaram dados passíveis de comparação entre pessoas com e sem diabetes. Excluíram-se artigos de reflexão, relatos de experiência, cartas/comentários ao editor, revisões integrativas de literatura, dissertações, teses e editoriais de periódicos sem caráter científico. Resultados: Na amostra final, obteve-se que os artigos inseridos apresentaram nível de evidência 4. Os dados extraídos dos artigos sugeriram que as manifestações clínicas mais comuns entre os pacientes diabéticos com Covid-19, quando comparados com aqueles que não tinham diabetes, foram tosse, dispneia, fadiga, mialgia e anorexia. Com relação aos dados laboratoriais, notaram-se diferença entre as medianas e aumento nos valores dos neutrófilos, proteína C-reativa, procalcitonina, interleucina 6 e d-dímero.Conclusão: A associação do diabetes com a Covid-19 torna os pacientes mais suscetíveis a cursarem a fase grave da infeção, até então, evidenciada pela exacerbação da resposta inflamatória

Objective:To investigate the evidence on the most frequent clinical and laboratory manifestations of covid-19 in people living with diabetes mellitus when compared to people without diabetes mellitus. Methods:Integrative literature review, carried out from June 18 to July 18, 2020, based on the following guiding question: what are the clinical and laboratory manifestations of covid-19 in people living with diabetes when compared to people without diabetes? The following databases were used: Medline, Pubmed, Science Direct and CINAHL, crossing the descriptors: "diabetes mellitus" AND "coronavirus infections" and"diabetes mellitus" AND "covid-19". Articles published in the past two years were included, which answered the research question and presented data that could be compared between people with and without diabetes. Reflection articles, experience reports, letters / comments to the editor, integrative literature reviews, dissertations, theses and editorials of journals without scientific character were excluded. Results:In the final sample, it was found that all articles had evidence level 4. The data extracted from the articles suggested that the most common clinical manifestations among diabetic patients with covid-19 when compared with those who did not have diabetes were cough, dyspnoea, fatigue, myalgia and anorexia. Regarding laboratory data, a difference was noted between the medians and an increase in the values of neutrophils, c-reactive protein, procalcitonin, interleukin 6 and d-dimer. Conclusion:It was found that the association of diabetes and covid-19 made patients more susceptible to undergoingthe severe phase of the infection, until then, evidenced by the exacerbation of the inflammatory response.